李江濤教授:部分醫院的商業模式評析
時間:2014-09-05 作者:李江濤
所謂醫院,就是看病賣處方的企業。醫院的主要產品應該是處方。一個好的醫生,一天的勞務費可以高達上萬。如果他一天只看一個病人,開一個處方,則這個處方的價值就是一萬元;如果他看兩個病人,開兩個處方,每個處方的價值就是5000元。這樣,好的醫院僅憑處方就可以獲得良好的效益。
另一方面,有些病人也愿意出高價看名醫。許多病人,時間價值也很貴,一個小時的價值高達上千元甚至上萬元。為了看病,辛辛苦苦排了5個小時的隊后,真正看病的時間只有3分鐘。象這樣的病人,如果不讓他排隊,如果給他詳細診斷,看病的時間用一上午,他愿意付5000元甚至更多。
然而,醫院的商業模式是,無論一般醫生還是名醫,無論一個病人花掉一分鐘還是一個小時,一張處方都只有幾角錢或幾元錢,近似于免費。
但醫院要生存,醫生也要吃飯,也有消費,名醫們也要實現自身的價值,怎么辦?通過向病人多開藥,多賣藥補回來。無論什么病,無論病人是否用得起,藥物都按最貴的開。
既然醫院和醫生都把賣藥作主要職業和主要創收手段,藥廠自然會充分利用這一點,于是便通過回扣的辦法,鼓勵醫生多開本廠的藥,鼓勵醫院多進本廠的藥。
多數藥廠都采用這種辦法,結果,藥品的銷售競爭,變成了藥廠向醫院和醫生給回扣的競爭。
這種商業模式最大的受害者自然是病人。病人看病難,找名醫看病更難;買藥貴,而多花錢所買的還不一定是自己所需要的藥。這種商業模式,是一種極為腐敗的商業模式。
這種腐敗性商業模式,在醫院的藥品銷售最為典型,但在其他產品的銷售中,也或多或少地存在。我國不少產品的銷售網絡,其背后就是一個回扣網絡。因而,反腐敗,是我國商業模式建設的一個重要話題。
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